• Medical Diagnosis London
• Endokrynologia układu rozrodczego
• Hirsutyzm

Hirsutyzm

Hirsutyzm, czyli nadmierne owłosienie u kobiet, pojawiające się w miejscach typowych dla owłosienia męskiego (broda, piersi, brzuch, uda, plecy). Jest objawem nadmiernego stężenia androgenów, tj. hormonów męskich w organizmie. Dolegliwość ta może mieć podłoże genetyczne, być przekazywana rodzinnie, jak również może być skutkiem zaburzeń hormonalnych.

Badania hormonalne zwykle pozwalają postawić diagnozę. Zdarza się, że wszystkie wykonane badania nie ujawniają żadnych zaburzeń, kobieta nie ma także objawów dermatologicznych (np. trądzik). Wtedy stwierdza się tzw. hirsutyzm idiopatyczny – polega na nadmiernej reakcji receptorów androgenowych w skórze na prawidłowe poziomy androgenów w surowicy krwi.

Innym rodzajem hirsutyzmu jest, tzw. hirsutyzm wtórny, który może byc spowodowany przez guzy jajników lub zespół Steina-Leventhala (jest to najczęściej występująca przyczyna). Objawami są zaburzenia miesiączkowania, bezpłodność.Również doleglowość ta może mieć pochodzenie nadnerczowe, a przyczyną w tym wypadku może być: zespół Cushinga, zespół nadnerczowo-płciowy, otyłość z cukrzycą typu 2, a także guzy kory nadnerczy, które wytwarzają hormony męskie androgeny.

Również zaburzenia endokrynne, takie jak akromegalia czy niedoczynność tarczycy mogą być podłożem hirsutyzmu. Także zaburzenia polekowe spowodowane stosowaniem testosteronu, anabolików, glikokortykosteroidów oraz leków przeciwzapalnych mogą prowadzić do nadmiernego owłosienia u kobiet.

Badania hormonalne krwi robi się w wyznaczonych dniach cyklu, oceniając poziom testosteronu i jego pochodnych. Jeśli nie dają one odpowiedzi, bada się również poziom hormonów wydzielanych przez tarczycę i przysadkę mózgową.

Postępowanie diagnostyczne (ocena poziomu zalecanych hormonów w surowicy krwi):

• 17 -OH - Progesteron
• LH
• FSH
• Testosteron
• DHEA-S
• TSH
• fT4
• Przeciwciała Anty-TPO
• Androstendion